Budu v EU platit hotově za ošetření a jak získat náhradu nákladů

V případě potřeby nezbytné zdravotní péče během přechodného pobytu v jiném státě (onemocnění, úraz) je vždy nutné prokázat se u lékaře Evropským průkazem zdravotního pojištění (EHIC) nebo Potvrzením, které jej dočasně nahrazuje.

Na základě předložení Evropského průkazu zdravotního pojištění (EHIC) má pojištěnec jednoho členského státu EU na území druhého členského státu nárok na lékařsky nezbytnou zdravotní péči s přihlédnutím k povaze nemoci a očekávané délce pobytu.

Evropský průkaz zdravotního pojištění EHIC

Kdy můžete být v EU ošetřeni bez platby v hotovosti

Evropský průkaz zdravotního pojištění je nutným dokladem pro poskytnutí zdravotní péče.

Ve státech EU a EHP má občan ČR s průkazem EHIC stejné podmínky pro čerpání zdravotní péče jako místní občan v rámci povinného zdravotního pojištění.

V praxi to znamená, že se může nechat ošetřit ve zdravotnických zařízeních, která jsou financována z veřejných zdrojů.

Náklady na zdravotní péči poskytnutou českému pojištěnci jsou ve výše uvedených situacích hrazeny stejným způsobem jako u místních pojištěnců.

Pokud je péče pro místní pojištěnce bezplatná, bude bezplatná i pro Annu.

Za poskytnutou péči ale také bude hradit stejnou spoluúčast, jako místní.

To znamená, že případná spoluúčast, kterou platí místní pojištěnci za návštěvu lékaře, léky, hospitalizaci nebo jiné služby, může být požadována také po českém pojištěnci.

Co znamená lékařsky nezbytná péče

lékařsky nezbytná zdravotní péče - péče, jejíž poskytnutí je nezbytné z lékařského hlediska.

Zdravotní péče poskytovaná v zemi pobytu, kterou z lékařského hlediska vyžaduje zdravotní stav osoby, např.

Nejde o takovou zdravotní péči, za kterou by osoba do jiné země přímo vycestovala, nebo o péči, kterou by zdravotní stav osoby nevyžadoval (např.

Péče musí být poskytována tak, aby se pacient nemusel vracet do země pojištění dříve, než zamýšlel.

EHIC proto obvykle slouží při náhlém onemocnění, úrazu nebo jiném zdravotním problému, který vznikne během dočasného pobytu v zahraničí.

Kdy můžete za ošetření zaplatit hotově

Pokud snad v zemích EU budete muset z nějakého důvodu uhradit platbu za ošetření v hotovosti, nezapomeňte si uschovat účty.

je možné, že budete muset za ošetření zaplatit.

Pokud jste musel z nějakého důvodu za ošetření zaplatit v hotovosti, máte po návratu do ČR nárok na vrácení vynaložených nákladů, a to až do výše tarifů platných pro pojištěnce ve státě, kde byla péče poskytnuta.

Náklady na spoluúčast však nebudou refundovány.

Úhrada tedy nemusí znamenat, že vám zdravotní pojišťovna vrátí celou částku zaplacenou na místě.

Pokud vám péči poskytne zdravotnické zařízení, které není napojeno na veřejný systém, můžete po návratu domů požádat o úhradu svou zdravotní pojišťovnu.

O proplacení budete moci požádat u své zdravotní pojišťovny po návratu domů.

Týká se to veřejných i soukromých poskytovatelů zdravotní péče.

O proplacení nákladů může ale také po návratu do Francie požádat svou zdravotní pojišťovnu.

Pokud jste vycestoval(a) do zahraničí za účelem čerpání plánované zdravotní péče bez souhlasu své zdravotní pojišťovny, musíte si předem domluvit podmínky poskytnutí péče, včetně finančních.

Poskytnutou péči budete muset na místě sám zaplatit.

Co udělat po zaplacení ošetření

  1. Uschovejte si účty a doklady o zaplacení.
  2. Vyžádejte si lékařskou dokumentaci nebo doklad o poskytnuté péči.
  3. Ověřte si, zda byla péče poskytnuta veřejným, nebo soukromým poskytovatelem.
  4. Po návratu do ČR požádejte svou zdravotní pojišťovnu o proplacení nákladů.
  5. Počítejte s tím, že spoluúčast pacienta se nevrací.

Pokud byste potřebovali podrobnější informace ještě před ošetřením, než se necháte u lékaře ošetřit, obraťte se na národní kontaktní místo, které existuje v každém členském státě EU.

Kolik může pojišťovna uhradit

Veřejné zdravotní pojištění pokrývá v zahraničí jen výdaje za poskytnutou nezbytnou zdravotní péči, a to ještě s výhradou zmiňované spoluúčasti pacienta.

Pokud jste musel z nějakého důvodu za ošetření zaplatit v hotovosti, máte po návratu do ČR nárok na vrácení vynaložených nákladů, a to až do výše tarifů platných pro pojištěnce ve státě, kde byla péče poskytnuta.

To znamená, že pokud byla cena účtovaná zahraničním zdravotnickým zařízením vyšší než částka, kterou za stejnou péči uznává systém veřejného zdravotního pojištění v dané zemi, nemusí být celý rozdíl uhrazen.

Pokud jste vycestoval(a) do zahraničí za účelem čerpání plánované zdravotní péče bez souhlasu své zdravotní pojišťovny, musíte si předem domluvit podmínky poskytnutí péče, včetně finančních.

Plánované ošetření v zahraničí

Osoby, které obdržely souhlas s plánovaným poskytnutím péče v jiném státě EU, EHP, či Švýcarska (nárok na úhradu dle ceny státu léčení, nebo státu pojištění je-li to výhodnější).

Pojištěnec má na souhlas ZP nárok, pokud jde o péči, která je v ČR hrazená a nelze ji v ČR poskytnout bez zbytečného odkladu.

Pojištěnec má na souhlas ZP nárok, pokud jde o péči, která je v ČR hrazená a nelze ji v ČR poskytnout bez zbytečného odkladu.

Pokud jste vycestoval(a) do zahraničí za účelem čerpání plánované zdravotní péče bez souhlasu své zdravotní pojišťovny, musíte si předem domluvit podmínky poskytnutí péče, včetně finančních.

Poskytnutou péči budete muset na místě sám zaplatit.

Proč EHIC nepokrývá všechny náklady

Za poskytnutou péči ale také bude hradit stejnou spoluúčast, jako místní.

Když totiž při ošetření uplatníte průkaz EHIC, budete muset zaplatit stanovenou spoluúčast za léčbu a léky a třeba i nutnou přepravu domů.

Navíc všechna komunikace a zařizování bude jen na vás.

Proto je vždy výhodné uzavřít komerční cestovní zdravotní připojištění.

Za několik desítek korun denně získáte jistotu, že vám zvolená komerční pojišťovna uhradí výdaje na potřebnou zdravotní péči i další služby v plné výši - samozřejmě do hodnoty stanoveného limitu.

Navíc budete mít k dispozici služby asistence, a to v českém jazyce.

Všeobecná zdravotní pojišťovna vám může nabídnout na cesty připojištění u své dceřiné společnosti - komerční Pojišťovny VZP, a. s.

Po pravdě řečeno, ušetříte tím peníze nejen sobě, ale i Všeobecné zdravotní pojišťovně a tím i systému veřejného zdravotního pojištění.

Navíc si ušetříte spoustu starostí.

Ve kterých zemích lze EHIC využít

Pokud se chystáte cestovat po státech Evropské unie, nezapomeňte si určitě svůj Evropský průkaz zdravotního pojištění.

Čeští pojištěnci mohou využívat své Evropské průkazy zdravotního pojištění pro čerpání nezbytné péče během krátkodobého pobytu ve Spojeném království, a to díky dosažené dohodě mezi Spojeným královstvím a EU.

ve Švýcarsku bude váš průkaz EHIC akceptován na základě dohody o volném pohybu osob mezi EU a Švýcarskem, která od 1.

S „evropskými formuláři“, na základě kterých lze čerpat zdravotní péči podle uzavřených mezinárodních smluv, můžete cestovat do Černé Hory a Turecka.

Příslušné formuláře zájemcům vydá jejich česká zdravotní pojišťovna.

Obecně platí, že EHIC je určen pro členské státy Evropské unie, Evropského hospodářského prostoru a Švýcarsko.

Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC) - modrý průkaz, který je vydáván pojištěncům v členských zemích Evropské unie, EHP a Švýcarsku.

Co když v zahraničí vznikne nové zdravotní pojištění

Pozn.: obecně platí, že vznik pojištění v jiném členském státu EU, ale také ve Spojeném Království, Norsku, Švýcarsku, Lichtenštejnsku a na Islandu jste povinni VoZP neprodleně oznámit.

V rámci EU platí zákaz pojištění ve více státech současně.

Odlišně od výše uvedeného je zapotřebí postupovat v případě studia v Dánsku, které zahraničním studentům zřizuje zdravotní pojištění v rámci svého zákonného systému sociálního zabezpečení.

Jelikož v rámci EU platí zákaz pojištění ve více státech současně, jste v takovém případě povinni vznik pojištění v Dánsku VoZP co nejdříve ohlásit, dojde k ukončení vašeho zdravotního pojištění v ČRa vy budete pojištěni pouze v Dánsku.

V ČR budete mít nárok na čerpání tzv. nezbytné zdravotní péče na základě předložení dánského Evropského průkazu zdravotního pojištění.

Po definitivním návratu zpět do ČR budete povinni doložit dobu pojištění v Dánsku.

Hotovostní platby za zdravotní péči a pravidla v EU

Pokud snad v zemích EU budete muset z nějakého důvodu uhradit platbu za ošetření v hotovosti, nezapomeňte si uschovat účty.

Omezení hotovostních plateb je ale běžné, známe ho i v Česku - zdůvodňuje se zpravidla jako opatření proti praní špinavých peněz, případně proti financování terorismu.

V Česku se nesmí v hotovosti platit víc než 270 tisíc korun.

Za porušení zákazu hrozí pokuta až 500 tisíc pro nepodnikatele a až pět milionů pro podnikatele.

Nová pravidla myslí i na pokusy o obcházení limitu.

Pokud by se někdo pokusil velkou platbu rozdělit do několika menších částek, zákon je bude posuzovat jako jeden celek.

V Česku se do limitu již dnes započítávají všechny platby mezi stejným plátcem a příjemcem během jednoho kalendářního dne.

Povinnost dodržet limit má přitom jak ten, kdo peníze předává, tak příjemce, který je nesmí převzít.

Budoucí unijní limit hotovostních plateb

Evropská centrální banka i národní regulátoři však tyto scénáře odmítají.

Hotovost zůstává zákonným platidlem a důležitým prvkem ekonomické stability.

Evropská unie zavádí od 10. července 2027 prostřednictvím nařízení AMLR přísnější dohled nad oběhem bankovek a mincí.

Hlavním důvodem je snaha odříznout cestu velkým objemům peněz, které se dosud v některých zemích pohybovaly zcela mimo bankovní systém.

Cílem je účinněji bojovat proti praní špinavých peněz a daňovým únikům.

Limit se vztahuje na platby za zboží nebo služby, kde alespoň jedna ze stran vystupuje jako podnikatel nebo firma.

Zásadní změnou je i nutnost identifikace - od roku 2027 nebude možné provést vysokou platbu v hotovosti anonymně a prodejce bude muset ověřit totožnost zákazníka pomocí občanského průkazu.

Od částky 3000 eur (cca 75 tisíc korun) mají obchodníci nově povinnost ověřit totožnost zákazníka pomocí občanského průkazu nebo pasu.

V Česku je aktuálně limit nastaven na 270 tisíc korun.

Přechod na unijní strop 10 tisíc eur (v přepočtu přibližně 250 tisíc korun podle aktuálního kurzu) tak přinese mírné zpřísnění i pro tuzemský trh.

Jednotlivé členské státy si mohou ponechat i přísnější hranice.

Například ve Francii je limit nastaven na tisíc eur a v Řecku nesmí hotovostní platba přesáhnout 500 eur.

Limity hotovostních plateb v některých státech EU

ZeměLimit v místní měněLimit v české měněPokuty v místní měně
Belgie3000 eur75 000 Kč250-225 000 eur
Česko270 000 Kč270 000 KčAž 5 milionů korun
Dánsko15 000 dánských korun51 000 Kč25 procent částky nad limit, minimálně ale 10 000 DKK
Francie1000 eur pro místní, 15 000 pro turisty25 000 Kč, 375 000 Kč5 % z částky přes limit
Itálie5000 eur pro místní, 15 000 pro turisty125 000 Kč, 375 000 Kč5000-50 000 eur
NěmeckoBez limitu, při hotové platbě přes deset tisíc je nutno se identifikovat
Nizozemsko10 000 eur (od března 2025 jen 3000 eur)250 000 (75 000) KčAž 10 % částky přes limit
Portugalsko3000 eur pro místní, 10 000 eur pro cizince75 000, 250 000 Kč360-4500 eur
Řecko500 eur12 500 Kč2× částka přes limit
Slovensko15 000 eur375 000 KčAž 10,000 eur pro spotřebitele, až 150 000 pro pdnikatele
Španělsko1000 eur pro místní, 10 000 pro cizince25 000 Kč, 250 000 Kč25 % placené sumy

Je potřeba dodat, že svět se v celé své rozmanitosti a barevnosti do tabulky vměstnat nedá.

Dostali jsme do ní základní obecná pravidla - a vynechali detaily toho rázu, jako že když přijdete ve Francii do sběrny surovin s klubkem měděného drátu, výkupčí vám nesmí dá peníze na ruku, a ještě vás musí legitimovat a zapsat.

Praktický postup před cestou do EU

  • Ověřte si platnost svého Evropského průkazu zdravotního pojištění.
  • Vezměte si EHIC s sebou na každou cestu do zahraničí.
  • Zjistěte si, zda má země pobytu spoluúčast za ošetření nebo léky.
  • Ověřte si, zda navštěvované zdravotnické zařízení patří do veřejného systému.
  • Zvažte komerční cestovní zdravotní připojištění.
  • Při platbě v hotovosti si vždy vyžádejte účtenku a další doklady.
  • Po návratu požádejte zdravotní pojišťovnu o úhradu uznatelných nákladů.

Na otázku položenou v titulku je tedy jednoznačná odpověď - Evropský průkaz zdravotního pojištění garantuje, že vám v případě potřeby bude v kterékoli zemi Evropské unie či smluvní zemi poskytnuta zdravotní péče.

tags: #budu #v #eu #platit #hotove #za